肾脏长了肿瘤首先需要判断肿瘤的良恶性程度,然后再决定采取何种方式去除。1、如果是肾脏良性肿瘤,则需要保留肾脏,仅仅将肿瘤从肾脏上剜除或者剔除,通常可采用开刀手术或者腹腔镜下肾脏肿瘤剜除术,将肿瘤进行剔除。2、如果是恶性肿瘤,则需要评估肿瘤的大小、血供,有无周围脏器侵犯,有无远处转移等。对于没有远处转移,体积小于4cm以下的肿瘤,不伴有静脉癌栓,则可以保留肾脏,仅仅行肾脏部分切除手术。从统计学上来讲,与根治性肾脏全切生存率相等,而患者能得到更大的收益。但对于体积超过4cm以上,肾脏无法保留,需要连同肾脏将肿瘤一并切除,杜绝复发,起到根治性治疗的作用,术后需要辅助免疫生物学治疗或者需要进行必要的放疗、化疗等。但通常肾脏恶性肿瘤对放疗、化疗不敏感,除非合并有其他远处转移,才需要辅助放化疗治疗。如果未存在远处的转移,则可不必安排放疗或化疗治疗。
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