进行包皮环切手术，如果是18岁以下的患儿则需要监护人来签署手术同意书，以便医生完成手术。如果没有家长或者没有监护人签署手术同意书，18岁以下的患儿不能单独决定是否进行包皮环切手术。但对18岁以上的成年男性，没有监护人陪伴可以自行签署同意书，但有必要告知监护人或者家长要进行相关的手术操作。包皮环切手术风险极低，但仍有发生一定意外或者风险的可能性，所以最好有监护人或者家长陪同，以便签署相关同意书。从法律意义上讲，超过18岁后可以自行签署同意书，具有法律效果，医生可以根据签署的同意书来完成手术。但从情理上讲，尽可能让监护人知道手术或者有人陪同手术，相对比较好。
