蛀牙并不一定要拔除,通常情况下蛀牙可以补,叫充填治疗。根据蛀牙的严重程度,比较轻微的小洞,医生用牙钻把腐坏的牙体组织去除掉,用充填材料把这个洞补上,就可以成为一颗完好的牙齿。现在的充填材料非常好,比如树脂类充填材料充填之后,患者基本看不出来自己的牙被补过。蛀牙如果很严重或者蛀牙已经有疼痛的症状,这个时候可能需要杀神经,要把坏死或者感染的牙神经去除掉,做根管治疗,完善的根管治疗之后再把这颗牙齿充填上,所以是即便这样的情况,牙齿也是可以保留的。只有特别严重的蛀牙,比如牙齿已经烂到只剩下残余的牙冠或残余的牙根,剩余的残冠和残根都不能保留,或者已经没有意义保留,这个时候就需要拔除,所以蛀牙并不是一定要拔除的。