结石引起的疼痛治疗方面通常是以药物治疗为主,药物治疗无效可以考虑外科治疗。肾绞痛是常见的外科疼痛,目前缓解肾绞痛的药物种类比较多,可以根据自身条件和各地区的药物种类品种,灵活的应用各类药物。
第一、非甾体类镇痛抗炎药物,包括双氯芬酸钠、吲哚美辛、赖氨匹林等,这类药物有口服制剂、肛门栓剂以及静脉用药。
第二、阿片类镇痛药属于强镇痛药,也属于临床上的毒麻药品,能够缓解强烈的痛感,具有较强的镇痛和镇静作用,通常使用的有吗啡、杜冷丁、强痛定、曲马多等等,阿片类的药物用多了容易有成瘾性。
第三、解痉药,解痉药包括M受体阻断剂,例如阿托品、6542、黄体酮,包括钙离子阻滞剂,例如硝苯地平,包括α受体阻滞剂,例如坦索罗辛等等。
如果药物治疗不能达到有效的止痛,可以考虑体外冲击波碎石、输尿管内放置支架,甚至急诊行输尿管镜碎石术等等外科治疗。
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