脾大的原因有很多种,在临床工作中,正常的脾脏在左侧肋弓的里面,肋弓下触摸不到脾脏的下极。如果能触摸到脾脏下极,在2cm范围内,为轻度脾大;如果脾下极在肋弓下2-5cm之间,是中度脾大;如果脾下及越过脐水平线,或者越过前正中线,到达腹部右侧的时候,为重度脾大。脾大会伴有脾功能亢进,如果是脾功能亢进患者,会出现血小板减少、白细胞减少,经常出血等情况,需要把脾脏切除。如果脾脏轻度肿大,没有脾功能亢进,可以暂时随诊,不需要手术。
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