梅毒主要是通过性接触传播、母婴传播和血液途径传播，在我国约95%的人是通过性接触传播，在妊娠的四个月后通过母婴传播，梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉由孕妇传染给胎儿，在分娩过程当中新生儿通过产道时，也可以因为头部或者肩部擦伤而发生感染。
与梅毒患者共用针头注射药品曾为经血液途径传播的主要人群，与梅毒病人共用个人用品，如牙刷、刮脸刀、刮胡刀，也有被感染的风险，或者是通过修足、修牙、纹身等，器械消毒不严格，也有被感染的风险。
