第四脑室肿瘤切除术

目的 ：分析第四脑室肿瘤的临床特征和诊治效果，总结显微手术治疗经验。

结果： 1：髓母细胞瘤14例(37.8％)，男女比1:1，发病年龄1.4-61(12.5)岁;室管膜瘤12例(32.4％)，男女比1.4:1，发病年龄7.3-55(22.9)岁;血管母细胞瘤6例(16.2％)，男女比1:1，发病年龄29-60(43.8)岁;其它脉络膜乳突状瘤2例，毛细胞型星形细胞瘤、胆脂瘤和胶质母细胞瘤各1例。2：临床起病方式中，头痛、头晕29例(78.3％)，呕吐20例(54.1％)，共济障碍14例(37.8％)。3：手术方式均采用后正中下蚓部结合小脑延髓裂入路，全切率81.0％，次全切率19.0％，无死亡病例。

结论： 手术采用后正中下蚓部结合小脑延髓裂入路可以显著提高全切率和减少术后并发症;术中采用率先暴露中脑导水管上口，外侧一直暴露到与脉络丛的粘连与侵袭，可以提高全切率。