如果总是出现手抖，老年患者多数由于严重的动脉粥样硬化造成脑供血不足，从而容易导致脑白质变性，表现为双手颤抖。其次，还见于帕金森病，帕金森病属于一种神经退行性改变，除了手抖以外，患者往往会出现明显的肢体运动功能障碍，走路不稳，容易摔跤，以及出现面具脸、慌张步态等特殊的临床表现。部分精神、心理方面疾病的患者，如紧张、焦虑或者长期恐惧心理，也可能造成手抖的情况发生。代谢性疾病患者也会导致出现手抖，例如甲状腺机能亢进、肝豆状核变性或者一氧化碳中毒、肝性脑病。另外，特发性震颤具有遗传倾向，少量饮酒可以改善症状。
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