甲状腺手术以后嗓音变哑,主要原因是因为喉返神经受到损伤。喉返神经受到损伤,根据其发生的原因又分为两种可能:第一种,可能就是手术当中分离甲状腺时,牵拉或者是钳夹到喉返神经,但是没有切断,可能会出现术后一过性的声音嘶哑。第二种情况,术后组织修复瘢痕,压迫喉返神经而引起的一过性声音嘶哑。通常这两种情况下,由于喉返神经并没有切断,也没有受到实质性的破坏,通常经过理疗或者是局部康复,一般最长三个月左右会恢复正常。如果是手术当中切断了一侧喉返神经,出现声音嘶哑,才会出现永久性的声音嘶哑,基本上很难恢复。所以,甲状腺手术以后,声音嘶哑一般在三个月以内,逐渐恢复正常属于正常的并发症。三个月以上仍然无法恢复,属于喉返神经受到切断损伤。