尽头牙是不是必须拔掉要判断尽头牙是否是磨牙，如果是第二磨牙就不能拔掉，如果是智齿，并且智齿没有建立正常的咬合，都建议拔掉。智齿很难正位生长，不能完全建立咬合，多出现近中阻生或者埋伏阻生的情况，如果是这种情况，时间久了以后由于智齿的萌出，很容易导致前牙远中的龋坏，甚至有可能会出现牙根吸收。如果久治不愈，最后有可能是需要把智齿和前面的第二磨牙同时拔掉才可以。所以如果是智齿近中阻生，或者不能完全萌出建立咬合，都建议拔掉，以防止第二磨牙的龋坏。
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