肝血管瘤的发病原因并不清楚，目前主要是遗传和外界环境的刺激以及局部病变引起的。
遗传是先天发育中由于血管发育异常，引起组织增生形成的血管畸形，导致肝脏血管瘤。
外界环境的刺激主要有药物刺激、激素刺激、不良饮食和不良生长环境，都会促进血管瘤的生长，尤其是女性体内的雌激素以及其他激素都会引起血管瘤的增长。
肝脏病变也会引起肝血管瘤，比如炎症或者感染引起的血管扩张等。
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