牙龈总是出血最大可能是患有牙龈炎和牙周炎，这两种炎症主要是由于口腔卫生状况不良引起的，牙龈周围堆积着很多牙石、软垢和牙菌斑，这些物质会刺激牙龈，引起牙龈炎症，导致牙龈红肿，在刷牙或者咬硬物时牙龈出血。体内激素水平的改变也会引起牙龈出血，比如处于青春期、妊娠期和月经期的人群，由于激素水平的影响，使牙龈的毛细血管充血，质地变脆，这些人群比普通人更容易出现牙龈出血。患有高血压、慢性肝病、白血病、凝血因子缺乏和血小板功能障碍等疾病的人，也会出现牙龈的自发性出血，并且通常牙龈出血量较大，很难止住。
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