补牙时打麻药不疼痛，通常在龋坏较浅时，仅波及到牙齿釉质层进行补牙，或者是龋坏仅波及到牙本质层进行补牙，均属于保守性补牙，是保留牙髓的补牙，通常不需要打麻药。只是涡轮机在磨牙、去除龋坏时，会有酸胀的不适感，但通常情况下不需要打麻药。
如果龋坏波及到牙髓组织，牙髓仍然有活力，在涡轮机钻牙时会产生明显疼痛，可以局部注射麻药缓解疼痛。做根管治疗的第一个步骤是对牙髓进行磨开，暴露牙髓进行失活处理，在这种情况下可以局部麻醉，通常是局部浸润麻醉或组织麻醉。在麻醉情况下进行钻牙齿不会疼痛，至于后面做牙髓失活之后根管治疗的第二步、第三步即进行根管预备、根管充填时，不需要再用麻药，也不会疼痛。
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