新生儿期2-14天的黄疸期属于正常现象,如果超过这个时间段,则要考虑病理性的黄疸。
黄疸有分为内科原因与外科原因,就是所谓的阳黄与阴黄,有以下几个常见的病因及处理方法:
1、母乳性黄疸:目前一般的理论认为是母乳内的特殊酶,让结合胆红素转变为非结合胆红素,加上孩子肠道内细菌的作用,就导致胆红素重复吸收入血,导致黄疸的发生,是目前黄疸最常见的原因,而且常导致黄疸消退延迟。建议检查肝功能,排除相关病理情况后,可以试停母乳48小时,如黄疸减轻,考虑母乳性黄疸,可以继续母乳喂养,同时口服妈咪爱等益生菌或茵栀黄等退黄药物;
2、巨细胞病毒感染:容易导致肝脏增大,胆道内炎性改变,进而干扰胆红素的代谢,导致大便变白、皮肤阴黄,需要进一步检查肝功能及尿巨细胞病毒及血巨细胞病毒滴度,需要更昔洛韦抗病毒治疗;
3、胆道闭锁:最严重的新生儿肝胆系统梗阻性疾病,新生小宝宝胆道发育不良,导致胆汁无法排泄,出现肝功能早期异常,直接胆红素、胆汁酸等持续上升,大便灰白,有这种症状需要尽早到小儿外科就诊。
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