尿道下裂手术有哪些风险？术后并发症可能有哪些？

一提到手术风险和并发症，宝爸宝妈们都很紧张，担心点也很多，这是正常反应，同是父母心，黄医生很理解。所以特别写了这篇文章，比较详细的描述了手术的风险及可能出现的并发症，以及注意事项，希望宝爸宝妈们能更了解这个疾病，消除不必要的焦虑。

1、首先是麻醉意外，严重的可能引起呼吸、心跳骤停。手术前麻醉医生也还会再谈麻醉风险的事情。其实出现麻醉意外的可能性很小，尤其是在大型医院，手术多的医院，低于千分之一，但仍然是有可能发生的，要注意以下几点：麻醉前禁食很重要，手术前要禁食（包括水）6-8小时，这样胃基本是空的，不容易呕吐，误吸，手术不能在咳嗽，流鼻涕，呕吐，腹泻，发热等情况下去做手术。麻醉师在麻醉谈话前会问相关问题，不能隐瞒！

2、手术后阴茎勃起后出血，小鸡鸡是一个很特殊的组织，术中医生都会止血很彻底，但是小鸡鸡勃起、拉小便或是拉大便用力，或是哭吵厉害，都可能引起阴茎充血，小血管破裂导致出血，少量渗血是常见现象，经压迫、消毒等即可止住，极少部分需要再次到手术室止血。所以术后活动量不能太大，注意保护好伤口。

3、手术切口感染、化脓。尿道手术切口是II类手术切口，我们用的是美容针线，美容缝合，一般不拆线不换药，但是切口在尿道，这个位置又靠近肛门的，可能出现切口红肿、感染、化脓等情况。由于宝宝包皮和阴茎头粘连紧密，分离面是个比较大的创面，会有比较多的渗液，形成痂皮或是血痂，这种情况不算是感染。

4、手术后切口疼痛，因为手术切口在阴茎，阴茎神经分布密集，痛是多少都会有的，这个手术绝大部分宝宝会有留置导尿管，尿管在膀胱内，也容易刺激膀胱引起疼痛，术后一般会给镇痛泵，痛的时候可以按一下开关。刺激膀胱引起的痛可以用解痉止痛药。

5、手术后阴茎水肿，外观不理想。由于宝宝包皮组织的特点，包皮水肿是一定会发生的，只是有的宝宝水肿厉害点，有的很轻微，一般2周后开始慢慢消退。有疤痕体质的宝宝可能出现包皮口疤痕收缩导致狭窄，外观不理想。

6、术后出现尿道口狭窄、尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室等需要二次手术，其中尿道瘘最常见，国内国外大样本研究表明，尿道瘘出现的概率在15-30%左右，尿道口狭窄和尿道狭窄大部分可以通过尿道扩张棒扩张治好，如果3个月后还有狭窄，可能需要二次手术治疗，尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室二次手术时间在术后6个月。

7、其他术前无法预料的意外事故情况。人体是复杂的生命结构，每个宝宝的个体差异是很大的。

尿道下裂是一个比较复杂的阴茎畸形，经常合并有包皮分布异常、阴茎下弯、阴茎阴囊转位等畸形，手术难度较大，有的严重尿道下裂甚至要分期手术完成。黄医生的经验来看，尿道下裂经术前完善相关检查、综合评估，术中选择合适手术方式，耐心、仔细的手术操作，术后在宝爸宝妈们的配合下精心护理，一般都能达到满意的术后效果。