癌症患者疼痛的控制和治疗 （1）

这些信息和内容是为帮助癌症患者学习疼痛的控制。读了这些能够帮助你了解以下这些方法。

1)有效地和你的医生、护士以及药师沟通发现控制疼痛最有效的方法。

2)知道疼痛的不同类型和相应的治疗方法。

3)了解止痛药物的类型。

4)了解有助于控制疼痛的其他方法。

5)和你的医生、护士讨论你的疼痛情况以及你的治疗情况。

癌症患者并不一定有疼痛，但对有疼痛的患者，有不同类型的药物、不同类型的服药方法以及一些非药物方法能够帮助控制和减轻疼痛。

疼痛可能影响你的整个生活。疼痛可能使你不能坚持正常的工作。疼痛也可能影响你的睡眠和饮食、并且影响你和家人的关系。疼痛很易引起你的紧张、忧愁甚至愤怒等不良情绪。你的家人和朋友并不一定总是理解你的感受，你自己也会感到孤独。

你不应该接受疼痛是癌症的一部分的错误观念。所有的疼痛都能够被治疗，并且大部分疼痛能够被控制或减轻。当疼痛被控制后，你就能有好的睡眠饮食、享受与家人朋友在一起的快乐、并且继续你的工作和爱好。

一旦你发现自己的疼痛，及时告诉你的医生和护士，这是非常重要的。因为最初的疼痛是很容易被治疗的。并且最初的疼痛也可能是癌症治疗副作用的警告信号或其他问题的信号。总之，你应该和你的医生护士讨论如何治疗你的疼痛，你有权利要求治疗你的疼痛并且应该坚持治疗。

关于癌症疼痛治疗的情况癌症疼痛几乎总是能够被控制或减轻

有许多药物和方法可以被用于控制癌症疼痛。你应该要求你的治疗团队采取措施使你尽可能感到舒服。但并不是每个医生都能够了解所有的医学问题，并且有时疼痛可能不是他非常了解的一个课题。即使医生和护士学习了许多课程，但也可能不了解治疗疼痛的最好方法。

如果你处于癌症疼痛中，你的医生不能为你提供更有效的治疗方法，你应该去看疼痛专家或要求你的医生去咨询疼痛专家。疼痛专家可能是肿瘤专家、麻醉专家、神经内科专家、神经外科专家，其他的医生、护士或药物专家。疼痛治疗团队也可能包括心理专家和社会学家。

如果你有癌症疼痛方面的问题，你可以去发现一个疼痛方面的课程或疼痛专家。联系一个癌症中心、一个医院，或者你当地医院和医疗中心的肿瘤部门。他们应该能够为你提供一些有价值的意见。

控制你的癌症疼痛应该是你癌症治疗的一部分

你的医生想知道并且需要知道什么对你的疼痛有效、什么无效。了解疼痛的情况可以使你的医生更多地了解你的癌症本身的发展情况，以及治疗是否有效。讨论癌症疼痛并不会干扰医生对你的治疗。

从疼痛开始就有效地控制疼痛并且不要使之加重是最有效的控制疼痛的方法。

尽早治疗疼痛是最有效的控制疼痛的方法。你可能听到这样的一些说法“尽可能地忍耐疼痛”。不要尝试在需要增加药物剂量时去坚持不增加止痛药物剂量。如果坚持等待可能使疼痛进一步加重。如果延迟用药或延迟增加药物剂量，可能你的医生将需要使用更大的药物剂量去控制你的疼痛。

你有权利要求减轻你的疼痛

讲出你的疼痛并不是你不坚强的表现。每个人对疼痛的敏感性和感受是不同的。尽管你和其他人患有同样的癌症，但出现的疼痛并不完全一样，所以如果感到疼痛，你没必要表现的“坚强”“勇敢”。事实上，一旦你有疼痛出现就应告诉你的医生。记住在疼痛刚刚出现时的治疗远比它变得严重时更有效。

医生会告诉服用治疗癌症疼痛药物的患者预防成瘾的有效方法

成瘾是服用止痛药物患者最大的担心。这种担心可能导致其拒绝服用止痛药物。这也可能引起其家庭成员鼓励他尽量延长增加止痛药物剂量的间隔时间。

成瘾被定义为无法控制的对药物的渴望、追求和持续的使用。当鸦片类药物(一类非常有效的止痛药物)被用于止痛时，它们很少导致上述的成瘾。当准备停止使用鸦片类止痛药物时，医生会提前几天或几周时间逐渐减少药物剂量。通过这段时间的过渡直到完全停止使用，你的身体有时间去适应这种变化。和你的医生或药物专家讨论如何安全使用止痛药物，以及你关于止痛药物可能成瘾的担心。

大多数患者按照医嘱服用止痛药物时，一般不会引起兴奋或情绪失去控制

有些止痛药物在最初使用时可能引起瞌睡。这种感觉一般过几天就会消失。有时在疼痛被控制的情况下也会感到昏昏欲睡，这可能是你在补充你疼痛时不足的睡眠休息。有时有的患者服用止痛药物后会感到眩晕或思想不能集中。如果发生这些情况，及时告诉你的医生。医生可能会改用其他种类的药物或调整药物剂量，这样常常能够解决这些问题。

止痛药物的副作用能够被控制也常常能够被预防

某些止痛药物能够引起恶心、呕吐、成瘾、便秘或瞌睡。少部分能够引起肝脏或肾脏损害(在后面的章节中我们将详细讨论止痛药的副作用)。你的医生将会帮助你控制这些副作用。有些副作用会在停止服用止痛药后几天逐渐消失。许多副作用能够通过改变药物、变换药物剂量或服药时间而得以改善。另外，像便秘等副作用可以使用一些软化大便的药物或其他方法而预防。

你的身体并不会对止痛药物产生耐药性

疼痛应该早期被治疗，并且高效止痛药不要留在最后才用。使用你需要用的止痛药，而不论其是什么止痛药，这是最重要的。你的身体可能习惯了你正在使用的止痛药，以至这种药物不再像过去使用时有效。这种现象被称为药物耐受。耐受是一种癌症治疗上很少的情况，因为你的医生会调整药物的种类或剂量。有些人会为此感到紧张是因为他们担心这意味着他们对药物成瘾。但是，这是完全不同的情况。耐受仅仅意味着你的身体随着时间的推移通过自身的调节已经适应了这种药物而使之疗效降低。

当你疼痛不能缓解时，你可能感觉到以下情况：

1) 劳累。

2) 心情沮丧。

3) 愤怒。

4) 担心。

5) 孤独。

6) 压抑。

当癌症疼痛被缓解时，你可能会表现为：

1)喜欢活动。

2)睡眠变好。

3)和家人及朋友的相处更融洽。

4)食欲改善。

5)性欲改善。

6)情绪好转。