HCG数值高低只能证明精子和卵子是否已经结合、是否已经受孕,或者HCG数值高低,反映胚胎存活或者死亡。HCG数值高低,并不能够准确确定是宫内孕或宫外孕,通常也不能够排除宫外孕或宫内孕。
明确宫外孕或宫内孕,目前主要依靠的检查是B超检查。B超检查对于异位妊娠诊断必不可少,还有助于明确异位妊娠部位和大小。经阴道超声检查,较经腹部超声检查准确率会更高。一般宫外孕声像特点,在宫腔内没有探及妊娠囊。如果在宫外探及异常低回声区,并且可以见到卵黄囊、胚芽,以及原始心管搏动,通常可以确诊异位妊娠。
异位妊娠时,体内HCG水平较宫内妊娠低,但超过99%异位妊娠患者HCG阳性,也有极少数陈旧性宫外孕,血HCG可以表现为阴性结果。所以HCG数值不能够排除宫外孕,也不能够明确宫外孕。血HCG阳性,如果经阴道超声见到孕囊、卵黄囊,甚至胚芽部位,通常可以明确是宫内或者宫外孕。
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