脚骨折一个月了，仍然有肿胀症状存在，常见以下几种原因：
第一、脚骨折部位稳定性欠佳，脚发生骨折后，通常采用手法复位石膏外固定或者是切开复位内固定，经过以上固定后，会使骨折端相对稳定，骨折顺利愈合。但是如果一个月仍然有肿胀，可能会存在局部稳定性不好，如石膏松动或内固定物松动，拍摄X光片确认病因，及时调整稳定性，可以使肿胀症状逐渐消失。
第二、局部过度负重或者过早负重，脚骨折一个月通常不能负重，如果病人在床上休息的时候，使用脚部轻度负重或者是踩地行走，则会导致局部肿胀症状，甚至影响骨折愈合的时间。
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