鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,如果确定急性鼻窦炎是由细菌感染引起的需要口服抗生素,常用的抗生素包括阿莫西林、头孢地尼、头孢克肟等,这类药物对急性鼻窦炎的效果都比较好。但需要警惕对青霉素类药物是否过敏,如果对青霉素类药物过敏,阿莫西林就不能用。如果对头孢类药物过敏,头孢地尼、头孢克肟也不能使用。如果对青霉素和头孢类过敏可以选用罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素。慢性鼻窦炎不主张用抗生素,但是有一种药物叫克拉霉素,它本身有抗炎作用,对慢性鼻窦炎的效果是不错的。此药建议0.25g/次,2次/天,连续用2周,2周以后改成0.25g/次,1次/天,然后再继续使用。根据鼻窦炎症状缓解情况来决定治疗时间长短,通常用药时间比较长,多为2-3个月左右。
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