椎间盘的髓核脱出以后,很难自行回去。椎间盘的髓核脱出以后,可能对神经根或者脊髓造成压迫,引起肢体的放射性疼痛,可以完善磁共振检查,判断髓核突出的程度以及具体的节段。如果突出的程度不是很严重,可以选择保守治疗,如果引起疼痛,可以口服洛芬待因缓释片。如果引起神经症状,可以选择营养神经的药物,比如甲钴胺。可以配合牵引理疗,有助于减轻局部的病情。如果磁共振检查髓核明显脱出,甚至游离,这种情况保守治疗的效果比较差,需要考虑手术治疗,可以选择微创手术,比如椎间孔镜下髓核摘除。如果是严重突出,必要时还需要开刀摘除,同时给予植骨内固定等治疗。
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