孕妇有梅毒，有传染给胎儿可能性，因为孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年，螺旋体仍可以通过胎盘感染胎儿，即垂直传播，胎儿也可以在分娩时通过软产道被感染。普通人群性接触为最主要的传播途径，约占95%，未经治疗的患者感染后一年内最具传染性，随着病期延长，传染性逐渐减弱，病期超过4年者基本上无传染性，偶可经过接触污染衣物等间接感染，少数患者通过输入传染性梅毒患者的血液而感染。
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