放射性食管炎主要从以下几个方面来进行治疗，解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜。常用的药物有硝苯地平，饭前半小时服；硝酸异山梨酯，饭前半小时服；硫糖铝等黏膜保护剂，饭前半小时服。抑制胃酸，防止酸反流进入食管，常用的药物有H2受体阻滞药，如雷尼替丁，饭前半小时服；质子泵抑制剂，奥美拉唑，饭前半小时服。对症治疗，止吐、止血、镇静、预防感染，应予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，已有穿孔时需禁食，输液抗感染治疗。糖皮质类激素，因大量照射治疗可引起肾上腺皮质功能障碍，糖皮质激素的应用可以减轻放射损伤，改善病程，但同时需要与抗生素一并使用，预防感染。常用药物为泼尼松，口服为宜。增强细胞免疫治疗以及除上述处理外，必要时需要暂停照射或延长疗程间歇期。
