根管预备是将根管内细菌侵袭的部分，通过器械完全的清除掉，使根管呈现比较自然标准的形态，便于后期用热牙胶进行充填。根管预备有手用的器械及机用的器械，先用手用的器械，将根管扩到标准的形态，比如15号，再用机用的器械，将根管完全的预备好，封药后等一周，再进行根管的充填根管。预备好后，冲洗液可以到达根尖1/3的范围，将里面感染的物质清理干净，根管预备是很有必要的。
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