小脑幕切迹疝的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。其中最主要的是外科治疗，外科治疗是去骨瓣减压术，也就是将颅骨切除以后使脑组织向外膨出，而不是将脑组织向小脑幕切迹疝入。内科治疗，主要是药物治疗也就是脱水降颅压，其中包括五种药物，甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、白蛋白以及利尿剂，比如托拉塞米和速尿。以上五种药的作用机制就是将颅内压降低，避免脑组织疝入小脑幕切迹。除了以上两种方法治疗还包括一般治疗，避免增加颅内压，避免发烧，避免大便用力，因为发烧和大便用力都会增加颅内压，而导致小脑幕切迹疝的加重。
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