正常人的尿液中有一定量的蛋白质,总蛋白<150mg/24h,其中总蛋白中40%-60%是白蛋白,所以正常人的白蛋白的浓度是0-30mg/L。如果尿微量白蛋白是80mg/L,说明可能超过正常人的上限,需要考虑是不是存在肾脏疾病。
但是判断肾脏疾病以前,需要排除特殊的情况,具体如下:
1、浓缩尿液使尿液中的白蛋白和其他蛋白也被浓缩,从而出现尿白蛋白增高的现象,当恢复了正常浓度以后,尿白蛋白浓度就会降为正常,所以不是肾炎;
2、剧烈活动、过度劳累,或者女性的特殊时期,以及某些疾病造成的体温升高,从而出现尿中白蛋白的增加,这时候也不是肾病,当度过特殊的时期以后,尿中的白蛋白会掉到正常范围之内;
3、排除了以上情况,就是肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害,从而使尿中的白蛋白增加,这时候就要判断肾脏损害是起始于肾脏本身的病变,还是起始于机体其他系统异常,造成的肾脏继发性损害。
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