宫颈癌需要摘除子宫吗

对于早期的宫颈癌患者，通常以手术治疗为主，经典的手术方式为广泛的子宫全切加盆腔淋巴结清扫，年轻的患者卵巢可以保留，术后根据病理切片，检查淋巴结是否有转移，并且可以做腹主动脉旁淋巴结取样，进一步明确病变累及的范围，便于术后选择治疗。

近年来随着临床技术的不断进步，对于未生育的年轻患者，可以选择保留子宫的广泛子宫颈切除手术，加盆腔淋巴结清扫手术，进而保留患者的生育功能。但此种情况一般建议在ⅠA-ⅠB期的患者，并且肿瘤直径4cm，可以选择广泛的宫颈切除手术保留子宫。所以，对于宫颈癌的患者，如果手术能够进行彻底治疗，一般术后没有高危因素及淋巴结转移，可以进行术后的常规随访，五年生存率可以高达85%-90%。但随着病变的进一步发展，对于ⅡB期以上的患者无法行手术治疗，多选择放疗、化疗或免疫治疗等。