孩子在发育过程中，特别是在语言发育过程中，更多是模仿，听到大人在说，就会模仿大人说话。有时会假想某些场景，大人说的话，或者听到故事里面的情节，就有可能自己做角色扮演的游戏，就可能自言自语，即自问自答，或者模仿剧集或电影里的某些台词。
大多数孩子自言自语多属于正常，但如果孩子神情不正常、精神行为不正常、意识行为不正常的情况下，出现自言自语，要引起高度的重视，特别是说无关的话题，或者出现意识障碍，或者跟同学间存在交流困难和自言自语，要小心是否存在精神疾病，所以要分清楚病因。
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