无论是急性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎急性发作，都需要使用抗生素控制感染，预防病情的进一步加重和并发症的发生。头孢菌素类可以作为首选，以第二代和第三代效果最佳，比如头孢呋辛、头孢克肟、头孢唑肟等。经过药物治疗3天后，症状没有明显改善的，要将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果，更换最敏感类的药物。局部可以使用双氧水清理外耳道，促进脓液的流出，通畅中耳的通气引流。如果经过药物治疗效果欠佳，需要结合耳部的CT检查，必要时选择手术治疗。如果合并有中耳胆脂瘤，一定要尽早手术，因为很容易发生严重并发症。
