肺部结节如果是硬结灶，通常不是实性结节，实性结节通常不会描述为硬结灶，描述为硬结灶通常考虑结节以往陈旧病灶留下来的痕迹，也就是以往的炎症或者损伤，修复形式是为纤维结缔组织增生，加上机化导致的现象，因此往往是瘢痕组织。
实性结节通常提示局部的病灶是实性球形病灶，从肿瘤的概率相比，实性结节是肿瘤的概率，要明显高于硬结灶的肿瘤概率，因此硬结灶和实性结节不是同一种疾病，它的性质可能完全不一样。
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