检验糖化血红蛋白的意义

糖化血红蛋白是葡萄糖或其它糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物，它的量与血糖浓度呈现正相关。血糖控制不良者糖化血红蛋白升高，并与血糖升高的程度和持续时间密切相关。由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此糖化血红蛋白反映患者8-12周平均血糖水平。糖化血红蛋白也受检测方法、是否有贫血、血红蛋白异常疾病、红细胞转换速度、年龄等诸多因素的影响。另外，糖化血红蛋白不能反映瞬时血糖水平以及血糖波动的情况，也不能确定是否发生过低血糖。

如果我们测定糖化血红蛋白方法规范，而且有很好的指控，国外使用糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的标准。通过测定糖化血红蛋白结合空腹血糖和餐后两小时血糖。如果血糖非常高，糖化也非常高，说明糖尿病患者存在着明显的糖毒性，可能在治疗方案上可以采用像强化的治疗，使用药物或胰岛素尽快纠正糖毒性，改善胰岛功能。如果监测糖尿病人的病情，空腹血糖或餐后血糖波动比较大，这种情况糖化血红蛋白可能就不能够完全反应病情，需要结合糖化白蛋白以及空腹餐后血糖的测定，才能全面了解病情的控制。