糖尿病患者尿蛋白升高怎么办

据临床显示，如今我国糖尿病患者越来越多，很多患者被糖尿病相关并发症困扰。其中之一就是糖尿病肾病，即糖尿病患者的尿蛋白持续增高。尿中蛋白的多少不仅与肾脏损伤程度有关，也是考量糖尿病肾病等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一，应该及早引起重视。正常成人常规检查尿蛋白呈阴性。但如果肾脏病变引起肾小球功能改变，导致肾小球滤过膜通透性增加后，可使肾小球滤液中的蛋白增多，超出肾小管重吸收能力，出现以白蛋白为主的蛋白尿。

糖尿病肾病的症状表现有蛋白尿、水肿、贫血、高血压、肾功能衰竭等。一般来说，早期阶段，糖尿病患者的尿常规检测并无异常。此时，糖尿病若不及早发现、正确治疗，患者将进一步出现大量蛋白尿，发展为糖尿病肾病。当糖尿病患者病情恶化进展为临床期时，对糖尿病的治疗难度加大，病情若持续进展，直至发生尿毒症，将会严重影响生活质量。因此糖尿病尿蛋白高需要患者早期重视。早期糖尿病肾病可无水肿，随着尿蛋白增加，血浆蛋白降低，逐渐出现水肿。水肿主要发生在面部、下肢和踝部、腰背部，少数病程进展较快者可有低蛋白血症而出现全身水肿。蛋白尿出现后，肾小球滤过率降低，开始出现肾功能减退，尿素氮升高，出现氮质血症，并可发展为肾功能衰竭。据不完全统计报道，出现蛋白尿后6年内约有20％，10年内有50％，15年内约有75％的病人发生肾功能衰竭，平均生存期约为15年。此外，糖尿病肾病还可引起轻中度贫血，是由于氮质血症造成红细胞生成障碍所致。长期有蛋白尿者还可引起高血压，并可加重病情，使其进一步恶化。