耳后骨膜下脓肿主要是由于慢性化脓性中耳炎急性发作，脓肿穿破耳后的屏障，所导致骨膜下有脓肿，甚至皮下有脓肿。治疗首先要看看脓肿能不能穿刺，能不能引流脓肿，同时要积极的治疗中耳炎。中耳炎首先要控制感染。其次，要做手术清除病灶，要看看中耳里面的情况，有无胆脂瘤，有无其它的结构破坏。根据这些具体情况，手术方式是有区别的。可以来分两次手术，一期是清除病灶，二期看看能不能进行功能重建的手术。所以，首先做CT明确病情，然后手术中探查，再根据具体病情明确手术的方式。
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