老年人不一定都会患有脑萎缩，脑萎缩是因为各种原因导致脑组织本身发生器质性病变，产生萎缩的现象。脑萎缩的形成原因有很多，老年人发生脑萎缩主要是高血压疾病、高血脂导致大脑的小动脉硬化，患者的脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态和功能容易受到影响而发生萎缩。如果患者不存在大脑动脉的粥样硬化，也不存在高血压、糖尿病等疾病，老年人可能不会发生脑萎缩。脑动脉硬化只是脑萎缩的一个危险因素，还有其他很多因素会导致脑萎缩，比如遗传因素、脑外伤或者长期癫痫发作，烟、酒过度，长期酗酒都可以导致患者发生脑萎缩。
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