龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬合面的小窝、裂沟中以及相邻牙齿的接触面。发生在小窝和裂沟处的龋齿称之为窝沟龋，发生在邻接面的龋齿称之为邻面龋。
根据被破坏的程度，临床上可以分为浅龋、中龋和深龋，具体如下：
1、浅龋：一般没有症状，只是在初期表现为褐色或者黑褐色的斑点或者斑块，表面粗糙，会发生表面破坏，邻面龋开始发生在接触面的下方，窝沟龋则多开始在沟内，早期都不容易看到，只有在发生在窝沟口的时候才可以看到，但是儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着，若医生不仔细检查，也会误诊或者漏诊，浅龋的患者一般是没有自觉症状的；
2、中龋：由于龋齿已经达到了牙本质，形成了牙本质浅层的龋洞，患者对冷水、冷气或者酸甜的食物会感到牙齿酸痛，但是刺激去掉以后症状就会立即消失；
3、深龋：龋齿已经达到了牙本质的深层，接近了牙髓或者已经影响到了牙髓，这时患者对冷、热、酸、甜都会有痛感，特别是对热敏感，喝一口热水的时候，疼痛持续一段时间才会逐渐消失。
