孩子一个月了黄疸还没有退,在处理上主要分以下两个方面:
第一、先监测黄疸水平到底有多高,通过经皮测疸或者抽血检查确认胆红素水平。如果胆红素水平不是特别高,没有达到光疗或者换血的标准,就不需要做任何的退黄处理,只需要监测黄疸变化情况就可以。但是如果黄疸水平很高,比如已经达到了需要光疗,或者需要换血的水平,就先要进行相应的蓝光照射或者换血处理,帮助孩子先尽快把胆红素水平降下来。
第二、更为重要的是去寻找引起黄疸持续不消退的原因到底是什么,比如有些孩子可能只是母乳性黄疸,这个时候就不需要特别处理,还是等待这个母乳性黄疸自行消退就可以,需要等到生后2-3个月。但是如果因为其他疾病,比如因为感染、甲功异常、溶血病、头颅血肿、红细胞增多等等,因为其他疾病导致的黄疸消退延迟,就需要去检查,找到诱因,做相应的对因的治疗,比如有感染可能就需要抗感染治疗,有甲功异常可能要做相应的处理,才能够帮助孩子黄疸彻底消退。
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