儿童水痘起病急，一般在发病前可以有发热、头痛、全身倦怠、恶心、呕吐、腹痛等前驱症状，小孩子的皮疹和全身症状可以同时出现，在发病的24小时内可以出现皮疹，皮疹可以先于头皮、躯干受压部位出现，呈向心性分布，最开始为粉红色小斑疹，迅速的变为米粒至豌豆大的圆筒形紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状，黏膜亦可受侵犯见于口腔、咽、眼结膜、外阴、肛门等处。在1到6天到出疹期内皮损可以相聚的成批出现皮损，皮损呈现出由细小的红色斑、丘疹、疱疹结痂、脱痂的演变过程，脱痂后一般不留下瘢痕，水疱期疼痛比较明显，若抓挠后则会继发感染，留下轻度的凹痕。
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