患者右下腹和右后腰疼痛，可能是以下原因所致：
1、回盲部和阑尾病变：如阑尾肿瘤、阑尾炎、回盲部肿瘤、回盲部腺癌等。如后位阑尾炎，阑尾靠近腹膜后或肿瘤侵犯后背、后腰时，会导致右下腹和右后腰的疼痛，建议患者做CT检查；
2、肾脏和输尿管病变：若右侧肾脏有肿瘤，如肾癌，或错构瘤、结石、输尿管有肿瘤或结石，均会引起右下腹和右后腰的疼痛；
3、腹膜后病变：若患者腹膜后有肿瘤，如长脂肪肉瘤或纤维肉瘤等，也会引起右下腹和右后腰的疼痛；
4、大血管病变：如右侧有下腔静脉，若下腔静脉病变发生血栓或其他病变，亦会引起右下腹和右后腰的疼痛，此时建议患者做增强的腹部CT协助诊断。
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