肺结核患者咳嗽比较轻，以干咳为主，可伴有少量的黏痰，在形成肺空洞的时候痰量会增多，若合并其他细菌感染可呈脓性痰。在临床上支气管内膜结核是以刺激性干咳为主，有1/3的病人可伴有咯血，浸润性肺结核的患者多数为少量咯血，少部分空洞型肺结核的患者可以出现大咯血。
当肺结核病灶累及胸膜时可表现为胸痛，为胸膜性疼痛，随着呼吸运动和咳嗽疼痛会加重，干酪性肺炎和大量胸腔积液的患者，可以出现呼吸困难。肺结核除了伴有上述的呼吸道症状之外，还伴有全身症状，如发热，多为午后低热，部分患者可伴有乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等症状。
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