大便发黑，一般是消化道出血的表现，首先要考虑消化性溃疡并出血，如果患者有腹痛、反酸等症状，需行电子胃镜检查，明确诊断。另一种可能就是消化道肿瘤，消化道肿瘤也可能大便发黑，患者一般好发于老年人，有消瘦等表现，电子胃镜检查及病理检查可明确诊断。另外，可能存在假阳性，患者因进食血制品、特殊药物也能引起大便发黑。所以，如果临床上出现大便发黑，应及时到医院就诊，明确原因。最简单的检查方法，就是先做大便常规检查，检查大便隐血试验是否阳性。
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