甲状腺结节的发现办法主要包括:触诊、B超、CT、MRI。
1、触诊
体检时医生对颈部的触诊是甲状腺结节的最主要也是最简单的检出方法。但因为触诊只能发现较大的或者表浅的结节,而检查者的经验对结节的检出率也会有影响。如果结节的位置较深,或者结节较小,质地与腺体的差别不明显,那么单凭触诊很可能会漏诊。故该方法存在一定的局限性。
2、B超
B超有理想的分辨率,可检出直径2mm的微小结节,提高甲状腺结节检出的灵敏度。B超不仅能提供结节的大小、质地、边界、钙化情况和血流信号等重要的信息,而且无创、快捷,价格也不贵。因此既可以作为结节的诊断依据,也可用来随访结节的生长情况。
3、CT/MRI
CT和MRI检查对甲状腺结节的诊断价值并不优于超声检查。因此仅当结节位于胸骨后不能被经颈超声发现时,或需要了解结节与周围组织的关系时才考虑使用。因为甲状腺含碘,与周围组织具有天然的对比度优势,通常CT平扫即可获得清晰影像;由于含碘造影剂可能会对甲状腺功能造成影响,因此对合并甲状腺功能异常的结节患者应避免增强扫描,只在必要时采用。