左肩胛疼痛可以是以下几种原因引起：
第一、肩胛的肿瘤，当肩胛骨有肿瘤或者转移瘤时可以有肩胛骨的疼痛，常有明显的叩击性的疼痛，可以伴有全身症状，比如消瘦、低热，这时要检查肩胛骨的CT、ECT以及核磁共振来早期诊断和治疗。
第二、心脏的疾病，当心脏有心梗或心绞痛时，可以放射性的出现左侧肩胛骨处的疼痛，可以伴有心前区的不适，这时要检查心脏的彩超、心电图以及造影来诊断和治疗。
第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎的患者可以有肩胛骨内侧的疼痛，为首发症状，可以放射到同侧的肩部以及上肢，出现同侧肩部疼痛以及上肢酸麻、无力的症状，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。
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