前列腺炎分为四型,即Ⅰ型是急性细菌性,Ⅱ型是慢性细菌性,Ⅲ型是慢性非细菌性,Ⅳ型是盆底疼痛综合征。Ⅰ型和Ⅱ型有细菌感染,而最常见的Ⅲ型就是慢性非细菌性前列腺炎,占所有前列腺的70%以上,这部分人没有细菌感染。这种前列腺炎还有Ⅳ型的盆底综合征,不需要进行抗菌素治疗。
Ⅰ型和Ⅱ型一般来讲也是根据敏感的抗菌素进行选择,做个尿培养或前列腺液、尿道分泌物的培养来进行选择。如果是大肠杆菌,可能就首选喹诺酮类的药物,选左氧氟沙星。如果是支原体感染,可能首选的就是阿奇霉素、罗红霉素这一类。如果是球菌感染,可能选头孢三代更好一点。所以不能说各个前列腺炎都用抗菌素,更不能说是用头孢几代。
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