患者进行耳内镜检查时，一般不会产生明显疼痛不适症状。但每个患者外耳道条件会有差异，少部分患者也可能会因为耳道条件比较差，检查时可能会发生一定程度疼痛、不适感。大多数患者耳道较为宽畅，耳道弯曲程度也相对较小，耳内镜检查常能够顺利的进行，并不会引起明显的耳部疼痛症状。
但少部分患者耳道可能先天性比较狭窄，或者因为耳道内出现炎症、肿胀等因素，引起了耳道狭窄的状况，就容易产生检查时对耳道壁摩擦，从而进一步引起局部疼痛的症状。如果耳道弯曲程度比较重，或者耳道比较狭长，也有可能会引起一定程度疼痛不适感。
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