肾癌患者,如果出现咳嗽或者痰中带血需要尽快给予胸部CT检查,以了解是否有双肺转移。肾癌发生双肺转移,容易出现咳嗽、咳痰,甚至胸闷、气短、痰中带血的症状,胸部CT可以提示双肺类圆形病变。尤其是既往没有慢性呼吸道病史的患者,一旦出现双肺类圆形病灶,需要高度警惕为转移性病灶。可以进一步给予胸部增强CT检查,必要时给予PET-CT检查。如果结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检,以进一步查找癌细胞。同时可以做纤维支气管镜镜下肺泡灌洗液检查,查找癌细胞是否存在。总之,如果肾癌发生双肺转移,通过影像学检查以及胸部CT、纤维支气管镜、肺泡灌洗可以进一步明确诊断。
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