判断脚气主要是观察足部的皮肤是否有皮疹、是否伴有瘙痒,脚气是皮肤癣菌感染足部皮肤引起的浅表真菌感染,具有传染性,学名叫做足癣,临床上常见的足癣有三种类型:
第一种是水疱型,好发于足底和足趾侧缘,初起是针尖大小的、深在的水疱,疱液清,疱壁厚而发亮,不容易破溃,也可以融合成多房性的大疱,撕去水疱的疱壁会看到蜂窝状的基底以及鲜红的糜烂面,干燥、吸收之后会出现脱屑,伴有明显的瘙痒。
第二种是浸渍糜烂型,也称为间擦型,好发于足趾的三、四和四、五趾的趾尖,特点是皮肤局部浸渍发白、表面松软容易剥脱,露出潮红的糜烂面以及渗液,常伴有裂隙、明显瘙痒,继发感染的时候还会伴有臭味。
第三种是鳞屑角化型,好发于足跟部位以及足侧缘,表现为弥漫的皮肤增厚、粗糙、脱屑、干燥,冬季很容易发生皲裂甚至出血,可伴有疼痛,一般没有明显的瘙痒。
如果出现以上的皮肤损害又伴有不同程度的瘙痒,可以初步判断脚气。
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