药物流产后出现小腹疼痛的情况，很可能是子宫收缩引起的。药物流产之后，随着孕囊排出，血液、蜕膜等组织也逐渐排出，子宫会自然收缩，促进宫腔残留物的排出。并且一般药物流产后，常规是需要给予抗生素预防感染的，还需要给予促进子宫恢复的药物，比如益母丸、益母草颗粒，产后逐瘀胶囊等等，这些药物在促进子宫恢复的同时也有促进宫缩的作用，服用这些药物之后也可能会引起小腹部疼痛。随着子宫逐渐恢复正常，流血逐渐减少，疼痛的情况也会逐渐减轻，直到消失。一般在孕囊排出后两周内，流血和腹痛的症状应该就会消失了。
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