剑突上方和胸骨中间出现疼痛在临床中有以下几种可能：
1、肋软骨炎、肋间神经痛，如果是肋软骨炎和肋间神经痛，往往疼痛部位按压时会变得更重；
2、常见于消化道系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡；
3、肺部疾病，包括肺部感染、肺部肿瘤、肺部炎症、肺部结核等；
4、冠心病心绞痛，当心肌耗氧增加时冠状动脉由于受到动脉粥样硬化的影响，不能够及时给心脏供血，需氧和供氧之间出现失衡就会引起胸部及其周围的疼痛，因此如果出现剑突上方和胸骨中间疼痛要及时就医，由医生进行鉴别。
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