宝宝发烧吃药还是硬抗？

父母们看到宝宝发烧，总是非常着急。发烧是宝宝的常见的表现，当宝宝发烧了，家长怎么办？

正确对待宝宝发烧

对于宝宝来说，发热是机体对抗感染的一种自然反应，除非宝宝曾经有过癫痫病或其它慢性病，只是稍微高一些体温可继续观察。

观察宝宝的行为和精神状态更为重要，如宝宝规律的吃饭、睡觉、玩耍，多是不需要特别治疗的。当宝宝出现发热，并且看起来相当烦躁或很不舒服，可以进行治疗。

家长需要做的

1、给宝宝补充足够的液体,包括水、汤、果汁、口服补液盐等，宝宝体内水分充足，多出汗，多排尿，可以增加散热。

2、保持宝宝房间和凉爽舒适，可以给宝宝少穿一些衣服。

3、尽量让宝宝多休息，少到户外活动。

4、如已确定宝宝发热是由于高传染性疾病引起的（比如水痘和流感），就要让宝宝尽量远离其它宝宝。

如何合理应用退烧药？

1、对乙酰氨基酚：是一种比较安全的退热药,该药是世界卫生组织(WHO) 推荐3个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药，常用剂量是10~15mg/k g（每次600 mg），4~6小时服一次，每天最多用4次。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。对乙酰氨基酚可能会引起G-6-PD缺陷症（蚕豆病）的宝宝发生急性溶血反应，所以，有蚕豆病的宝宝应该慎用。代表药如泰诺林、小儿百服宁、小儿退热栓等。

2、布洛芬：是另一种比较安全的退热药, 常用剂量是5~10mg/kg （每天400 mg），6小时服一次，每天最多用4次。不良反应主要为胃肠道出血、 胃烧灼感、 恶心和呕吐等。代表药如美林、托恩等。

如何选择退烧药

目前常用的退烧药有2种，1种是对乙酰氨基酚（国内常用的一种是泰诺林），另一种为布洛芬（国内常用的一种是美林）。就算是在国外带回来的退烧药，只是药名不同，但里面的成分也是对乙酰氨基酚和布洛芬。

3个月以上的宝宝可以应用对乙酰氨基酚；6个月以上的宝宝可以应用布洛芬，当然也可以应用对乙酰氨基酚；相对与布洛芬而言，对乙酰氨基酚的安全性更高一些。

3个月以下的宝宝如出现发热，因这么小的宝宝出现发热可能是比较严重的疾病。一定要及时就医并在医生指导下用药。

退烧药应用时的注意事项

1、使用退烧药之前需仔细阅读药品说明书，并按照执行。

2、应用退烧药时是应按宝宝的体重计算药物剂量，而不是按宝宝的年龄。

3、口服退热药一般可4～6小时/次，每日不能多于5次。

4、尽量饭后服用，不宜空腹给药，以避免药物对胃肠道的刺激。

5、服用时应多饮水，及时补充电解质（可用口服补液盐）。

关于交替应用退烧药

建议病程中只用一种退烧药，不要联合用药或交替用药，以减少吃错或吃过量的风险（因为家长一次给宝宝吃这个，另一次给宝宝吃另一个，这样很容易混淆）。除非应用一种退烧药后3～4个小时后还没有效果，可考虑应用另一种退烧药。

能否应用退烧贴

无论是中国的儿童发热指南，还是美国儿科协会的发热治疗指南都未提及退烧贴。退热贴里面添加了冰片、薄荷、桉叶油之类的物质，会让宝宝局部皮肤感觉凉意，但对宝宝整体降温帮助不大，有时还会引起宝宝局部过敏，因此不推荐特别使用。

能否应用物理降温

酒精擦浴可以降温，但酒精可能引起宝宝皮肤过敏，也有可能被宝宝的皮肤或唿吸吸收而造成宝宝中毒，应禁止使用。

温水擦浴或泡澡，宝宝高烧时还是先吃退烧药，但如果宝宝对退烧药过敏，或者不能耐受（罕见）可以优先选用擦浴。如果发烧让你的宝宝极度不适，或者孩子呕吐，可以配合退烧药使用擦浴。

家长不需要着急带宝宝看医生的情况

1、3个月以上的宝宝发热持续小于3天，宝宝表现与平时相同，精神好、能玩、吃喝正常。

2、3个月以上的宝宝，体温未超过39℃，宝宝发烧通常是感冒或其它普通疾病引起的。

3、刚刚注射过疫苗，持续不超过24小时的低热，通常是预防接种后的正常反应。

家长需要带宝宝看医生的情况

1、小于3个月的宝宝突然出现发热，有可能是严重疾病造成的。

2、持续超过5天的发热，提示可能不是普通感冒引起的，需要查找引起发热的原因。

3、体温超过39℃，通过应用对乙酰氨基酚或布洛芬后2个小时后仍不退热。

4、宝宝行为发生改变:比如不爱玩耍，很少说话，没有食欲，对周围食物漠不关心。

5、出现脱水症状：小的婴儿换尿不湿的次数减少，或大的宝宝小便的次数减少。

6、注射疫苗后体温超过39℃，发热时间超过24小时，需要找医生判断下是不是由于疫苗反应引起的。

7、宝宝出现抽搐。