双肾B超检查时要注意的事项有：先在腰腹部寻找双肾的图像，如果仅寻找到一个肾脏的图像，就要扩大探查的范围排除异位肾或肾缺如。观察肾脏的时候，要观察肾脏的大小、形态，观察肾脏的包膜是否光滑，双肾的实质回声是否均匀，肾内集合系统的结构显示是否清晰，还要重点观察双肾内有没有病变，比如常见的肾结石、肾囊肿、错构瘤以及肾脏的恶性肿瘤等等。如果观察到肾脏内有积水，要让患者憋尿使膀胱充盈，向下探查输尿管和膀胱，观察输尿管和膀胱内有没有结石。
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