晚期肺癌患者化疗好，还是保守治疗好，通常要依据患者的具体情况，权衡利弊才能决定。化疗最大的弊端可能是不良反应，增加患者的痛苦，无法遏制肿瘤的发展，反而增加患者痛苦，导致病情恶化，缩短患者的生存时间。因此对于患者是否一定要接受化疗，通常依据患者的年龄，患者的基础状况能否承受化疗。任何情况下，化疗的前提是患者可以耐受。如果患者无法耐受，加重痛苦，缩短生存时间，通常还是保守治疗好。
一般来说，对于年龄大的患者，尤其是高龄的老人，本身基础代谢就比较低，即便是晚期的肺癌，不做化疗可能发展也比较慢，做化疗可能药物的不良反应，老人的承受能力无法抵御，因此会增加痛苦，缩短生存时间。鉴于以上通常要依据患者的年龄、病人的基础状况等综合分析判断，权衡利弊，选择利大弊小的治疗肿瘤的方法。
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